Home » Tijdschriftartikelen » Overzichtsartikelen » Stollingscorrectie rondom ingrepen bij patiënten met leverfalen

Stollingscorrectie rondom ingrepen bij patiënten met leverfalen

Door:
drs. V.L.B.I. Jansen
drs. V.L.B.I. Jansen

arts-onderzoeker vasculaire geneeskunde, Amsterdam UMC, locatie AMC

Meer informatie en artikelen van deze auteur
dr. G.D. te Raa
dr. G.D. te Raa

hematoloog, afdeling Hematologie, Gelderse Vallei, Ede
voorheen
hematolooog in opleiding, afdeling Hematologie, UMC Utrecht

Meer informatie en artikelen van deze auteur
dr. J. de Bruijne
dr. J. de Bruijne

maag-darm- leverarts, UMC Utrecht

Meer informatie en artikelen van deze auteur
dr. K.J. van Erpecum
dr. K.J. van Erpecum

maag-darm- leverarts, UMC Utrecht

Meer informatie en artikelen van deze auteur
drs. A. Schuurhuis
drs. A. Schuurhuis

anesthesioloog, UMC Utrecht

Meer informatie en artikelen van deze auteur
dr. A. Huisman
dr. A. Huisman

klinisch chemicus, Laboratorium voor Klinische Chemische en Hematologie, UMC Utrecht

Meer informatie en artikelen van deze auteur
prof. dr. F.W.G. Leebeek
prof. dr. F.W.G. Leebeek

bijzonder hoogleraar, internist-hematoloog, afdeling Hematologie, Erasmus MC

Meer informatie en artikelen van deze auteur
dr. K.P.M. van Galen
dr. K.P.M. van Galen

Van Creveldkliniek, internist-hematoloog/epidemioloog, Universitair Medisch Centrum Utrecht, Universiteit Utrecht

Meer informatie en artikelen van deze auteur

Samenvatting

Leverfalen leidt tot verstoring van alle drie de componenten van het stollingssysteem, te weten primaire hemostase, secundaire hemostase en fibrinolyse. Deze afwijkingen treden op in zowel de proals anticoagulante factoren, waardoor een nieuw hemostatisch evenwicht ontstaat, dat gemakkelijk verstoord raakt. Dit zorgt aan de ene kant voor meer kans op bloedingen, maar aan de andere kant juist ook voor hogere kans op een trombose. De protrombinetijd (PT) is verlengd bij patiënten met leverfalen, maar dit is geen goede maat voor de kans op bloedingen. Helaas is er op dit moment geen laboratoriumtest die het risico op bloedingen of trombose voorspelt. Dit zorgt voor klinische dilemma’s wanneer deze patiënten een ingreep moeten ondergaan. In dit overzichtsartikel worden aanbevelingen gegeven voor de dagelijkse praktijk ten aanzien van het corrigeren van stolling rondom ingrepen bij patiënten met leverfalen. (NED TIJDSCHR HEMATOL 2019;16:289–95)
Om het volledige artikel te kunnen lezen, heeft u de volgende mogelijkheden:


* (dit is alleen mogelijk voor Medisch Specialisten en artsen in opleiding tot medisch specialist met BIG nr. met voorschrijfbevoegdheid werkzaam binnen de hematologie in Nederland)

Koop nu voor €1,80 Inclusief 21% BTW
Deze PDF is eigendom van NTvH uitgegeven door Ariez B.V. en mag niet elders worden gepubliceerd of gebruikt.
Ontvang ook onze nieuwsbrief per mail: Inschrijven
© 2021 NTVH
X

Deze website gebruikt cookies voor de juiste werking en om de bezoeker de beste gebruikservaring te geven. Wij gebruiken geen cookies om u te volgen voor marketing doeleinden. Klik op de 'Accepteer' knop om hiermee in te stemmen.