LYMFOMEN

PATIËNTEN MET GROOTCELLIG B-CELLYMFOOM EN RELATIEF VEEL LYMFOCYTEN REAGEREN BETER OP CAR-TCELTHERAPIE

NTVH - 2024, nummer Hematologie Actueel, winter 2024

Dr. Robbert van der Voort

Chimere antigeenreceptor (CAR)-T-celtherapie is succesvol bij een aantal hematologische maligniteiten, maar het is nog onduidelijk welke biologische mechanismen gerelateerd zijn aan een respons op deze therapie. Uit een recente publicatie in Blood blijkt nu dat de aanwezigheid van relatief veel B-cellen en een verhoogde verhouding van het lymfocytenaantal ten opzichte van het monocytenaantal een respons op axicabtagen ciloleucel voorspelden bij patiënten met recidief of refractair grootcellig B-cellymfoom.

Lees verder

UITKOMSTEN NA 7 JAAR VOOR IBRUTINIB-VENETOCLAX BIJ MANTELCELLYMFOOM

NTVH - 2024, nummer Hematologie Actueel, winter 2024

Drs. Bianca Hagenaars

Patiënten met gerecidiveerd of refractair (R/R) mantelcellymfoom (MCL) hebben een slechte prognose, al zijn de uitkomsten voor deze patiënten aanzienlijk verbeterd met nieuwe doelgerichte therapieën.1 Ondanks deze vooruitgang is het voor patiënten met R/R MCL lastig om aanhoudende responsen te bereiken en blijft progressie van ziekte voor hen de meest voorkomende doodsoorzaak.2 Langetermijnresultaten zijn dan ook essentieel. Handunnetti en collega’s rapporteren de 7-jaars follow-up van de AIM-studie, een eerste fase II-studie naar de combinatie van ibrutinib en venetoclax bij zwaar voorbehandelde patiënten met R/R MCL.3 Na deze 7 jaar was 30% van de patiënten nog vrij van progressie en zagen de onderzoekers aanhoudende remissie bij patiënten die de behandeling konden staken na het bereiken van een negatieve status voor meetbare restziekte (‘measurable residual disease’, MRD).

Lees verder

GEEN BETERE UITKOMST MET BVR-INDUCTIETHERAPIE EN LRONDERHOUDSBEHANDELING BIJ MANTELCELLYMFOOM

NTVH - 2024, nummer Hematologie Actueel, winter 2024

Dr. Robbert van der Voort

Uit recentelijk gepubliceerde resultaten van de fase II-studie ECOG-ACRIN Cancer Research Group E1411 blijkt dat bij patiënten met nieuw gediagnosticeerd mantelcellymfoom de toevoeging van bortezomib aan inductiebehandeling met bendamustine en rituximab niet gerelateerd is aan een statistisch significant betere progressievrije overleving. Ook de toevoeging van lenalidomide aan onderhoudsbehandeling met rituximab is niet gerelateerd aan een significant betere progressievrije overleving.

Lees verder

Werkzaamheid liso‑cel houdt aan bij patiënten met gerecidiveerd of refractair grootcellig B-cellymfoom

NTVH - 2024, nummer Congres nieuws EHA, augustus 2024

No authors

Uit eerdere analyses van de fase III-TRANSFORM-studie bleek dat lisocabtagene maraleucel (liso-cel) veilig is en vergeleken met standaard chemotherapie en transplantatie (SOC) geassocieerd met een significant betere werkzaamheid. Nu blijkt uit de EHA2024-presentatie van dr. Jeremy Abramson (Boston, Verenigde Staten) dat deze positieve uitkomst ook na een mediane follow-up van 33,9 maanden aanhoudt. Liso-cel versus SOC was onder andere geassocieerd met een significant betere eventvrije en progressievrije overleving en met een duurzamere respons. Na correctie voor de 62% cross-over van SOC naar liso-cel was ook de algehele overleving met liso-cel beter.

Lees verder

HD21: BrECADD versus BEACOPP bij gevorderd klassiek Hodgkin-lymfoom

NTVH - 2024, nummer Congres nieuws EHA, augustus 2024

No authors

Combinatiechemotherapie met bleomycine, etoposide, doxorubicine, cyclofosfamide, vincristine, procarbazine en prednison (BEACOPP) leidt tot een verbetering van de progressievrije overleving (‘progression-free survival’, PFS) en algemene overleving (‘overall survival’, OS) bij patiënten met gevorderd klassiek Hodgkin-lymfoom. 1 BEACOPP gaat echter gepaard met een verhoogd risico op acute en persisterende toxiciteit. Om de therapielast te verlagen is er een nieuw behandelregime ontwikkeld, bestaande uit het antilichaam-geneesmiddelconjugaat brentuximab vedotine in aanvulling op combinatiechemotherapie met etoposide, cyclofosfamide, doxorubicine, dacarbazine en dexamethason (BrECADD). In de HD21-studie werd onderzocht of BrECADD minder toxiciteit geeft dan BEACOPP.2

Lees verder

ECHO: toevoeging van acalabrutinib aan rituximab verbetert de PFS bij oudere patiënten met onbehandeld mantelcellymfoom

NTVH - 2024, nummer Congres nieuws EHA, augustus 2024

No authors

Intensieve eerstelijnsbehandeling kan bij patiënten met mantelcellymfoom een duurzame respons en verlengde progressievrije overleving opleveren. Dergelijke behandelingen worden door oudere en kwetsbare patiënten echter vaak niet goed verdragen. In de ECHO-studie werd onderzocht of de combinatie van acalabrutinib met rituximab leidt tot betere uitkomsten bij deze populatie. Tijdens EHA 2024 werden de belangrijkste resultaten van dit onderzoek gepresenteerd door Michael Wang, MD (Anderson Cancer Center, Houston, VS).1

Lees verder

KLINISCHE UITKOMSTEN BIJ PRIMAIR LYMFOOM VAN HET CENTRAAL ZENUWSTELSEL MET DUBBELE EIWITEXPRESSIE

NTVH - 2024, nummer Special, zomer 2024

Drs. M. Teuwen , Drs. P. van Rijn

In een retrospectieve multicenterstudie is bij patiënten met primair lymfoom van het centrale zenuwstelsel het verband van dubbele eiwitexpressie met slechtere klinische uitkomsten na intensieve inductiechemotherapie nader onderzocht. Resultaten tonen aan dat deze expressie geassocieerd is met een kortere progressievrije overleving, wat van belang is voor risicostratificatie en behandelbeslissingen.

Lees verder