Home » Tijdschriftartikelen » Casuïstiek » Anafylaxie op bloedtransfusie: een zeldzame complicatie van IgA-deficiëntie

Anafylaxie op bloedtransfusie: een zeldzame complicatie van IgA-deficiëntie

Door:
dr. B. van Erven
dr. B. van Erven

aios interne geneeskunde, afdeling Interne Geneeskunde, Máxima Medisch Centrum

Meer informatie en artikelen van deze auteur
dr. M.C.J. Bosman
dr. M.C.J. Bosman

klinisch chemicus in opleiding, Klinisch Laboratorium, Máxima Medisch Centrum

Meer informatie en artikelen van deze auteur
dr. P.H.M. Kuijper
dr. P.H.M. Kuijper

klinisch chemicus, Klinisch Laboratorium, Máxima Medisch Centrum

Meer informatie en artikelen van deze auteur
dr. L.W. Tick
dr. L.W. Tick

internist-hematoloog, afdeling Interne Geneeskunde, Maxima Medisch Centrum

Meer informatie en artikelen van deze auteur
dr. L. Nieuwenhuizen
dr. L. Nieuwenhuizen

internist-hematoloog, afdeling Hematologie, Maxima Medisch Centrum

Meer informatie en artikelen van deze auteur

SAMENVATTING

Anafylactische transfusiereacties zijn zeldzaam, maar vormen een belangrijke oorzaak van transfusie-gerelateerde morbiditeit. Deze snel verlopende allergische reacties worden, naast eventuele allergische huidverschijnselen, gekenmerkt door systemische (respiratoire, cardiovasculaire of gastro-intestinale) verschijnselen. In het merendeel van de gevallen wordt, ondanks immunologisch onderzoek, geen oorzaak vastgesteld. Een mogelijke oorzaak voor het optreden van dit type transfusiereactie is ernstige IgA-deficiëntie met aanwezigheid van antistoffen tegen IgA. Hoewel dit fenomeen reeds in 1968 voor het eerst werd beschreven, is de pathogenese niet opgehelderd en staat de rol van anti-IgA de laatste jaren steeds meer ter discussie. Niet elk individu met IgA-deficiëntie heeft antistoffen en zelfs in de aanwezigheid van anti-IgA zal niet altijd een anafylactische transfusiereactie optreden. Desondanks is diagnostiek naar aanwezigheid van IgA-deficiëntie en/of antistoffen tegen IgA geïndiceerd bij patiënten die een anafylactische transfusiereactie hebben doorgemaakt. Toekomstige IgA-gerelateerde anafylaxie kan worden voorkomen door toediening van bloedproducten die (nagenoeg) vrij zijn van IgA (gewassen erytrocyten; trombocyten en plasma van IgA-deficiënte donoren). (NED TIJDSCHR HEMATOL 2019;16:244–8)
Om het volledige artikel te kunnen lezen, heeft u de volgende mogelijkheden:


* (dit is alleen mogelijk voor Medisch Specialisten en artsen in opleiding tot medisch specialist met BIG nr. met voorschrijfbevoegdheid werkzaam binnen de hematologie in Nederland)

Koop nu voor €1,80 Inclusief 21% BTW
Deze PDF is eigendom van NTvH uitgegeven door Ariez B.V. en mag niet elders worden gepubliceerd of gebruikt.
Ontvang ook onze nieuwsbrief per mail: Inschrijven
© 2021 NTVH
X

Deze website gebruikt cookies voor de juiste werking en om de bezoeker de beste gebruikservaring te geven. Wij gebruiken geen cookies om u te volgen voor marketing doeleinden. Klik op de 'Accepteer' knop om hiermee in te stemmen.