Articles

Encefalopathie bij een man met multipel myeloom veroorzaakt door een hoog ammoniakgehalte

NTVH - 2015, nummer 2, march 2015

drs. E.A. Kuipéri , dr. M.J.F.M. Janssen , dr. F. Cluitmans , drs. G.J.P.M. Jonkers

SAMENVATTING

Verwardheid bij een multipel myeloom kan worden veroorzaakt door hypercalciëmie en hyperviscositeit. Een andere, zeldzame, oorzaak is een hyperammoniëmie. Mogelijk dat ammoniakproductie door myeloomcellen hiervoor verantwoordelijk is. De klinische verschijnselen en het verhoogde ammoniakgehalte verbeteren binnen enkele dagen na het starten van adequate chemotherapie. Het starten van lactulose en een eiwitbeperkt dieet lijken niet zinvol te zijn.

(NED TIJDSCHR HEMATOL 2015;12:66–70)

Lees verder