NTVH - 2023, nummer Special, juni 2023
Dr. Niels Elbert
NPM1-gemuteerde acute myeloïde leukemie (AML) is gerelateerd aan een hoge mate van CD33-expressie en een intermediair cytogenetisch risico. Eerder liet een subgroepanalyse van gegevens uit de ALFA-0701-studie zien dat behandeling met het antilichaam-geneesmiddelconjugaat gemtuzumab ozogamicine een gunstig effect heeft bij patiënten met NPM1-gemuteerde AML, maar het aantal patiënten was te klein om harde conclusies te trekken. AMLSG 09-09 is de eerste gerandomiseerde studie die specifiek is uitgevoerd bij patiënten met NPM1-gemuteerde AML. Onlangs werden de definitieve resultaten van deze multicentrische, gerandomiseerde ‘open-label’-fase III-studie gepubliceerd in The Lancet Haematology.
Lees verderNTVH - 2023, nummer Special, juni 2023
Marjolein Haakman-Groot , drs. Peter van Rijn
Bij patiënten met chronische myeloïde leukemie in de chronische fase (‘chronic-phase chronic myeloid leukemia’, CP-CML) die resistentie ontwikkelen tegen een 2e generatie tyrosinekinaseremmer (‘tyrosine kinase inhibitor’, TKI), wordt de overstap naar een 3e generatie TKI geadviseerd. Daarbij ligt een uitdaging in het bepalen van een optimale toediening met het oog op de gewenste respons en de te vermijden toxiciteit. Een recent bijgewerkte analyse van 3-jaars resultaten van de fase II-studie OPTIC laat zien dat met een nieuw doseringsschema voor ponatinib een optimale baten-risicoverhouding wordt bereikt. Dit schema start met een dosering van 45 mg ponatinib per dag gevolgd door een dosisverlaging naar 15 mg per dag na het bereiken van een BRC-ABL ≤1%-respons.
Lees verderNTVH - 2023, nummer Special, juni 2023
Drs. Diede Smeets
Deze editie gaat over chronische myelomonocytische leukemie en kwam tot stand met medewerking van dr. Maarten Corsten, hematoloog bij Meander MC. Artikelen over onder andere diagnostisering middels een monocyten-assay, prognose, classificatie, behandeling met decitabine, allogene stamceltransplantatie en venetoclax komen aan bod.
Lees verderNTVH - 2023, nummer Special, juni 2023
drs. Peter van Rijn
Ruxolitinib (Jakavi®) is o.a. geïndiceerd voor de behandeling van aan de ziekte gerelateerde splenomegalie of symptomen bij volwassen patiënten met primaire myelofibrose en voor de behandeling van volwassen patiënten met polycythemia vera die resistent zijn tegen hydroxycarbamide of die dit middel niet verdragen.1 Dit zijn aandoeningen die behoren tot de groep van Philadelphia chromosoom-negatieve myeloproliferatieve neoplasieën (MPN). De dosering van ruxolitinib vraagt met name bij MF om een grote mate van zorgvuldigheid. Dosisaanpassing dient plaats te vinden op geleide van de werkzaamheid en de veiligheid, waarbij vooral het ontstaan van behandelingsgerelateerde cytopenieën dient te worden beperkt. Dr. Moniek de Witte (hematoloog, UMC Utrecht) deelt haar inzichten in de behandeling met ruxolitinib bij MF en PV.
Lees verderNTVH - 2023, nummer Special, juni 2023
Drs. Diede Smeets
Deze editie gaat over acute lymfatische leukemie en kwam tot stand met medewerking van dr. Anita Rijneveld (internist-hematoloog, Erasmus MC, Rotterdam). Artikelen over onder andere CAR-T-celtherapie, behandeling met blinatumomab en inotuzumab ozogamicine komen aan bod.
Lees verderNTVH - 2023, nummer Special, juni 2023
drs. Peter van Rijn
De prognose van nieuw gediagnosticeerde acute lymfatische leukemie bij kinderen is over het algemeen gunstig. Conventionele behandeling heeft bij deze groep geleid tot aanzienlijke verbetering van het genezingspercentage. Toch krijgt een derde van deze patiënten te maken met een recidief of refractaire ziekte en dat vormt een belangrijke oorzaak van sterfte door kinderkanker. In dit artikel wordt de huidige situatie beschreven van enkele opkomende therapeutische modaliteiten, die erop zijn gericht om de effectiviteit van de behandeling van ALL verder te verbeteren en bijwerkingen van conventionele chemotherapie te verminderen.1
Lees verderNTVH - 2023, nummer Special, juni 2023
Drs. Diede Smeets
Deze editie gaat over sikkelcelziekte en kwam tot stand met medewerking van dr. Anita Rijneveld (internist-hematoloog, Erasmus MC, Rotterdam). Artikelen over onder andere gentherapie, allogene stamceltransplantatie, behandeling en preventie van vaso-occlusieve crises, trombose en antistolling komen aan bod.
Lees verder
